根據(jù)《中國(guó)腦卒中防治報(bào)告2020》中提到,我國(guó)缺血性腦卒中發(fā)病率處于持續(xù)上升的趨勢(shì)。中國(guó)卒中篩查數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)40-74歲人群首次腦卒中發(fā)病率平均每年增長(zhǎng)8.3%。
偏癱俗稱(chēng)半身不遂,是由中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損所導(dǎo)致的同側(cè)上下肢癱瘓。約55%—75%的腦卒中患者會(huì)出現(xiàn)偏癱。偏癱后肌張力異常、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、身體重心偏移等原因,患者平衡能力會(huì)大幅下降,跌倒風(fēng)險(xiǎn)飆升,活動(dòng)能力受限,嚴(yán)重影響了患者生活質(zhì)量。
腦卒中患者偏癱后走路步態(tài)會(huì)有明顯的區(qū)別,若卒中恢復(fù)期大腦重建時(shí)未及時(shí)糾正這種痙攣的運(yùn)動(dòng)模式,可能導(dǎo)致患者終身致殘 。近年來(lái)隨著腦科學(xué)發(fā)展,在腦卒中康復(fù)方面出現(xiàn)不少新技術(shù),而其中研究熱點(diǎn)為無(wú)創(chuàng)性神經(jīng)調(diào)控技術(shù)的經(jīng)顱磁刺激儀技術(shù) ,它通過(guò)磁場(chǎng)調(diào)控大腦皮質(zhì)的神經(jīng)電活動(dòng),改變皮質(zhì)可塑性,達(dá)到治療疾病的目的,已成為腦卒中后康復(fù)治療的新方向 。
重復(fù)經(jīng)經(jīng)顱磁刺激儀刺激能夠產(chǎn)生足夠的電場(chǎng)去極化淺表軸突和激活大腦皮質(zhì)網(wǎng)絡(luò),通過(guò)調(diào)控大腦皮質(zhì)的興奮性,改變皮質(zhì)可塑性,達(dá)到治療疾病的目的,目前已經(jīng)廣泛應(yīng)用于腦卒中后的臨床治療,如偏癱肢體活動(dòng)功能障礙、言語(yǔ)吞咽功能障礙、偏側(cè)忽視、偏身感覺(jué)障礙和腦卒中后焦慮抑郁等臨床康復(fù)及科研研究 。
根據(jù)相關(guān)研究實(shí)驗(yàn)論證,經(jīng)顱磁刺激儀技術(shù)能夠治療能改善偏癱患者步行能力和步態(tài)穩(wěn)定性。通過(guò)經(jīng)顱磁刺激下肢運(yùn)動(dòng)區(qū),治療結(jié)束后經(jīng)顱磁刺激儀患者改良 Ashworth 評(píng)分明顯改善,還通過(guò)改善肌肉痙攣、共濟(jì)失調(diào)等來(lái)改善步態(tài)障礙及下肢運(yùn)動(dòng)功能。驗(yàn)證了重復(fù)經(jīng)經(jīng)顱磁刺激儀可以提升患者步速、步頻、步幅及步態(tài)對(duì)稱(chēng)性參數(shù),提升了步態(tài)中步行能力及協(xié)調(diào)性相關(guān)性指標(biāo),在一定程度上矯正了偏癱步態(tài)。
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